提交时间

2015-12-2

标    题

关于扩大医养结合实现宜居养老的建议

意见建议

 

为了实现青岛让独生子女父母“病有良医、老有颐养、住有宜居”的城市宣言,提高他们的幸福指数,青岛各级政府做了大量好事。其中,青岛创建的医养结合养老的“家护”“专护”等模式已经成型。 但是,仅以市南区医院的66张专护养老床位为例,只能面向不能动的极少数老年人,广大的老年人翘首以盼,不能动了也要排很长的队等床位! 包括独生子女父母在内的很多老年人,视青岛“宜居”环境为“港湾”!吸引他们牵挂此“家”,视为“驿站”;纵观国家养老并轨制“催生”社会养老业的医养结合发展趋势,建议青岛全面扩大医养结合服务,落实“宜居”养老目标! 建议之一是: 抓住养老产业需求前景,制定政策吸引产业资本投入 TBF集团近日在上海宣布,成立中国国越股权投资基金中心,以养老产业作为重要发展方向之一,其中,上海高端养老项目位于上海市中心外滩区域,首期占地4600平方米,并设有“绿色送医通道”。 青岛适时制定倾斜政策,抓住社会资本投资的地理优势,立足医养专护养老和特殊养老的起步阶段,凝聚社会力量,为青岛养老产业营造巨大需求和商机。 建议之二是: 强化医养结合理念,吸引产业资本投入。 调查发现青岛市区以内敬老院(很少),以前都远离市区,为了空气好。但是现在老年人还是希望离家近、离医院近、离朋友近,随时随地可以去,他不想脱离社会,他还是想融入到这个社会里面去。还有他们的医疗保障。 青岛市内养老院三公里内就有大型综合医院,离家人很近,可以随时探望;能够满足老人多样化、个性化需求的高端养老项目尤其受产业资本的青睐。 青岛作为“一带一路”建设的节点城市,从传统养老理念中走出来,从提升城市幸福指数、实现“宜居”目标出发,强化医养结合理念,亟需打造医养结合的养老产业链! 建议之三是: 落实独生子女父母医养结合养老政策 青岛医养结合养老的试点已经成型,但是由于政策所困,就是广大独生子女父母都住不进去。亟需改革政策,满足广阔市场需求。特别是独生子女父母是青岛未来养老的主流群体,他们的医养现状,已成为建设“宜居青岛”“幸福青岛”的焦点。 亟需结束奖励待遇“双轨制” 企业退休独生子女父母与机关事业单位退休职工的奖励待遇,一直存有“双轨制”弊端。我国已结束养老保险“双轨制”,也应结束企业退休独生子女父母的奖励“双轨制”, 提高其晚年生活质量,切实体现对响应国家计生政策父母的奖励;加大独生子女父母的奖扶力度,提高退休金的加发比例,让独生子女父母具有医养结合养老的能力。 2、提高独生子女父母医疗保险报销比例 目前我国各种慢性病在老年人群中患病率已接近50%,这些病都需要常年服药,同时像癌症等重大疾病的发病率也一直呈现上升的趋势,一旦罹患重大疾病,相比很多企业退休职工的退休金让普通家庭难以承受,对唯一的子女也造成了巨大的经济压力。提高独生子女父母门诊及住院医保报销比例;放宽独生子父女母入住医养结合专护条件,体现党和国家对独生子女父母的政策关怀。 3、发放独生子女父母患重大疾病住院护理补贴 目前,请护工的费用大约每天100-150元,这部分费用不能通过医保报销。为退休独生子女父母发放陪护补贴,以缓解独生子女父母住院期间,子女不能全天候照顾的实际困难。出台《独生子女退休父母重大疾病住院护工补贴实施方案》,缓解独生子女家庭的实际困难,让计生家庭优先分享改革成果。 4、将各项独生子女父母奖扶待遇统一纳入社保体系 为了利于政策的落实,将退休独生子女父母的各项奖励政策统一纳入社保体系。在国家《社会保障“十二五”规划纲要》中,也鼓励积极探索为独生子女父母、无子女和失能老人提供必要的养老服务补贴和老年护理补贴;以此提供青岛独生子女父母“怡养”“宜居”的实际保障。 5.统筹企事业单位自办医养专护床位 为了有效提升独生子女老人的“医养”“宜居”水平;减少“一带一路”建设一线职工实际困难,制定政策鼓励企事业单位按照统筹标准自办医养专护床位,补充社会机构养老不足,纳入社区服务体系。 出台企事业单位办医养专护床位的统筹机制:统筹培训分配相关管理人才和服务人才;统筹落实关怀独生子女老人的补贴政策;统筹规范独生子女老人医养标准及实施细则;统筹向企事业办宜居“医养专护床位”倾斜改革红利。 青岛医养结合养老试点走在全国前列,其引导发展历程证明:青岛具备扩大医养结合实现宜居养老目标的能力!

答复时间

2015-12-8 16:11:18

答复意见

 

(2015/12/8)尊敬的徐青:   首先感谢您对市政府工作的关心和对本次活动的支持!   您在青岛政务网《市民意见建议征集专栏》所提的关于扩大医养结合实现宜居养老的建议已收悉,经研究,现将有关意见答复如下: 近年来,青岛市委、市政府为适应人口老龄化发展态势和疾病谱的改变,按照“政府引导、政策扶持、多方参与、统筹规划”的总体思路,建立了“政府主导、部门负责、融合发展、全面覆盖”的服务模式,初步实现了医、养、康、护一条龙服 务。 今后我们将会同有关部门继续研究,不断完善相关政策和措施,进一步明确医养结合服务和医养结合机构的范畴,促进养老机构实现医养结合,强化医疗机构医养结合服务功能,推动医养结合服务向社区和家庭延伸,引导有条件的医养结合机构面向社区居家老人提供服务,鼓励基层医疗机构和医养结合机构开展老年人健康管理服务创新,促进临终关怀服务发展,完善医养结合机构投资收益的合理回报机制,加大财政和价格政策支持力度,创新对医养结合机构的融资扶持,加强多层次医疗保险支持,加大规划和土地房屋政策引导,加强人才队伍建设。    再次感谢您的支持!                                     青岛市卫生和计划生育委员会办公室                                      2015年12月8日

(2015/12/22)尊敬的徐青:   首先感谢您对市政府工作的关心和对本次活动的支持!   您在青岛政务网《市民意见建议征集专栏》所提的关于扩大医养结合实现宜居养老的建议已收悉,经研究,现将有关意见答复如下: 青岛是全国较早进入老龄化社会的城市之一。着眼于应对老龄化的挑战,2012年,作为市政府的民生项目,我市在全国率先推出了“医养康护”相结合的长期医疗保险制度,2015年,随着基本医保城乡统筹。护理保险制度开始覆盖农村参保人。目前制度覆盖了青岛市城镇职工和城镇居民基本医疗保险的全体参保人,约810万人,实际可惠及9万多城乡失能人员,其中,主要是失能老人。 为满足参保人不同的医疗需求,我市长期医疗护理保险在制度设计上充分体现对这部分群体服务的多样性和人文关怀,实施分级分类医疗护理和保障,建立了四种长期医疗护理方式,即居家医疗护理、长期医疗护理(护理院护理)、医疗专护(二、三级医院专护病房护理)和社区巡护(镇村巡护)。截止目前,全市已有4万多名失能人员通过各级各类护理机构提供医疗护理享受长期医疗护理保险待遇,不仅保障其基本医疗护理需求,极大地减轻了患者和家属的负担,也使得宝贵的大医院资源可用于治疗急重病、疑难病。 目前,青岛市医保部门管理的护理服务机构近500家,另有约4000家村卫生室可承担巡护业务。全市200多家养老机构中,具备医疗资质的50家养老机构,已按规定纳入医保护理机构管理,这些机构中符合规定的失能老年人按长期护理保险进行管理和结算,其他老年人按规定办理门诊大病或签约门诊统筹,医疗需求能够得到较好保障。其他的养老机构则可通过与附近的医保社区定点医疗机构和专业护理服务机构签订合作协议,由后者按规定为老人们提供上门服务,医疗费按规定纳入长期护理保险、门诊大病或门诊统筹结算,社区定点医疗机构还可为需要到大医院住院的老人办理转诊。随着工作的推进,养老机构和医保社区定点医疗机构和定点护理机构合作为老人服务已在越来越多的开展,惠及更多的老年人。这种合作也促进形成医保、老年人、医疗机构、养老机构多方共赢局面。 下一步,我们将通过以下几个方面逐步完善长期医疗护理保险制度。 一、加强与相关部门合作,形成齐抓共管、整体推进的工作格局。老年人医疗照护涉及部门较多,必须各部门通力合作。下一步,在市政府领导下,从履行政府职责、保障改善民生的高度,进一步强化各部门工作联动机制,研究整体推进长期医疗护理保险发展的相关政策措施,切实履行政府统筹规划、政策扶持、资金引导、典型示范、监督管理等职责。会同各相关部门,研究将日间照料中心服务引入专业护理机构开展服务,共同促进长期医疗护理保险制度广泛开展。在全社会建立以家庭为中心、以社区为依托、以机构为补充的医疗护理服务模式和保障体系,造福失能人员及其家庭,促进社会和谐稳定。 二、进一步完善制度设计,确保基本医保制度和长期医疗护理保险制度共同健康、可持续运行。护理保险制度的建立,是对医疗保险制度的完善,也是合理控制医疗费用过度增长,减轻参保人负担,提高医保基金使用效率的重要举措。结合我市医保城乡统筹工作,把目前已在城镇实施的长期医疗护理保险制度拓展到广大农村参保人员,建立城乡一体的医疗护理制度。 三、引入和培育专业化的护理机构和护理团队,逐步建成职业化、专业化、产业化的长期护理服务体系。鼓励、引导现有医疗资源开展长期护理服务,重点发展为患者提供长期医疗护理、康复促进、临终关怀等服务的护理院、护理站、康复医院、临终关怀医院。逐步将有条件的一级、二级医院和企业医院转型为专业的护理院,明确其为患者提供长期医疗护理等服务的功能和任务。学习、借鉴日本、德国经验,创造条件培育一批规范化服务的专业护理站,并逐步在全社会推广。继续鼓励、规范普通养老机构和专业医疗护理机构开展合作,使制度惠及更多老年人。培育医疗护理服务社会组织,支持公益慈善组织参与长期护理服务,通过红十字会、志愿者协会等组织发挥组织引导作用,逐步建立专业化的志愿者队伍。提高从业人员社会地位和生活待遇,加强护理人员职业培训,提高其护理服务能力。 此外,鉴于国家层面尚无相关制度性安排,我市长期医疗护理保险工作属于地方探索性质。受各方面因素影响,特别是社会经济发展水平的限制和受法律法规和资金的制约,我市的基本医疗保障和护理保障,目前只能保障基本需求,距离社会的期盼和参保人的要求还存在不少差距。今后,市社会保障部门将根据国家十三五规划和国务院、人社部要求,进一步做好医疗保险和医养结合工作。   再次感谢您的支持!                                     市人力资源社会保障局                                      2015年12月8日

(2015/12/9)尊敬的徐青:   首先感谢您对市政府工作的关心和对本次活动的支持!   您在青岛政务网《市民意见建议征集专栏》所提的关于扩大医养结合实现宜居养老的建议已收悉,经研究,现将有关意见答复如下: 青岛市是全国老龄化发展速度快、基数大、程度高的少数城市之一。随着我市经济社会快速发展,医疗卫生水平不断提高,老龄化问题日益突出,老年人口比例不断上升。青岛市委、市政府高度重视养老服务业发展,积极探索政府主导、社会参与、行业管理相结合的社会化养老机制,推动我市健康养老事业发展。一方面坚持保基本的原则,办好公办养老机构、政府购买居家养老服务,保障城乡“三无”老人、低收入家庭老人以及困难家庭的失能、半失能老人的养老服务;另一方面不断创新多元化、多渠道、市场化养老工作模式,合力推进社会养老服务体系建设。同时积极探索医疗和养老之间多方式有效结合,逐步建立起资源共享、优势互补的医养结合型健康养老新模式,已经取得了积极成效。 您提到的医养结合方面的诸多问题确实在各区市不同程度的存在,市政府正在积极采取措施,我委配合市民政局等部门,自去年起着手研究的《青岛市关于促进医养结合服务发展的若干措施》已经通过市政府常务会议审议,即将正式印发实施。相信随着文件措施的落实、时间的积累和医养结合服务水平的提升,将逐步缓解您所担心的问题。   再次感谢您的支持!                                     市发展改革委                                      2015年12月9日

中共青岛市委、青岛市人民政府主办 青岛市市直机关各单位联合承办 青岛市电子政务和信息资源管理办公室规划设计并技术实现
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